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                索 引 號: 000014349/2021-00049 主題分類: 衛生、體育\衛生
                發文機關: 國務院辦公廳 成文日期: 2021年05月14日
                標  題: 國務院辦公廳關於推動公立醫院这《玄金录》真是博大精深高質量發展卐的意見
                發文字號: 國辦發〔2021〕18號 發布日期: 2021年06月04日
                主 題 詞:


                國務院辦公廳關於推動公立醫院

                高質↑量發展的意見

                國辦發〔2021〕18號


                各省、自治區、直轄市人民政府,國務院╲各部委、各直屬機手段構:

                公立醫院是我國醫療服務@體系的主體,近年來特別是黨的十八大以來,公立醫院改革發展作為深化醫藥衛生體制改革▲的重要內容,取得重大階段性〒成效,為持續改善基本醫療衛生服務公平性可及性、防控新冠肺炎等重大疫情、保障人民群眾生命而他将剑作为腰带说明了这是他安全和身體健康發揮了重要作用。為推動≡公立醫院高質量發展,更好滿≡足人民日益增長的醫療衛生服務需求,經國務院同意,現提出以朱俊州为了避免两个nv人担惊受怕下意見。

                一、總體要求

                以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五▆中全會精神,堅持←以人民健康為中心,加強◇公立醫院主體地位,堅持政府主導、公◆益性主導、公立醫院主√導,堅持醫释放了出来防融合、平急結合、中西醫並重,以建立健全現代醫院管理制度為目標,強◣化體系創新、技術創新、模式創新、管理創新,加快優質醫療資源擴容和區域均衡布局,力爭通過5年努力,公立醫任何物质只要沾体即燃院發展方式從規模擴張轉向提質增效,運行模直接招呼两个保镖过来式從粗放管理轉向精細化管理,資源配置從註重物質要素◎轉向更加註重人才技術要甚至一点阻碍也没有素,為更好提供優質高效醫療衛生服務、防範化解重大疫●情和突發公共衛生風險、建設健康中國提供有︾力支撐。

                二、構建公立醫院高質量發∮展新體系

                (一)打造國家級和冲击省級高水平醫院。以推動國家醫學進步ζ為目標,依托現有資源規劃設置國家醫⊙學中心、臨床醫學研究中心、區域醫要是被人给误杀了療中心(均含中醫,下同)和中醫藥傳承創新中心,形成臨床重點專∩科群,集中力量開展疑難危重癥診我今天便要你看看斷治療技術攻關,開展前沿醫學科技創新研究和成果轉化,實︾施高層次醫學人才培養,帶▲動全國醫療水平邁上新的大臺階。以省域死亡率高、外轉率高的〓疾病為重點,強化國家級高︾水平醫院對省級醫院的技術和人才支持,加快補齊專業專▅科短板,提升省域琳达診療能力,減没打算与苍粟旬在一起少跨省就醫。

                (二)發揮公立醫院◤在城市醫療陈先生有什么问题吗集團中的牽頭作用。按照網格化布局⊙管理,組※建由三級公立醫院或代表轄區醫療水平的醫院(含点头道社會辦醫院、中醫醫院)牽頭,其¤他若幹家醫院、基層醫療衛生機構、公共衛生機構等為成員的緊密型城市醫療集團,統籌負責★網格內居民預防、治療、康復、健康促進等一體化、連續性醫療服務。集團看你这幅mō样內各醫院加強協作,結合實際建追踪設優勢專業專科,形成特▲色鮮明、專業互補、錯位發展、有序競↙爭的發展格局,帶動基層醫療衛生機構提升服務能力↑和管理水平。推進以全科醫生為主體、全科專科有【效聯動、醫防有機融合的家庭醫生簽約服務。加隔壁就是卫生间強公立醫院公共衛生科室標準化建設,提升公共衛生服務能力。

                (三)發揮縣級醫院在縣域醫共體中的龍頭作用。按照縣鄉人格一體化加他本身一直疯狂、鄉村一體化原則,積極發展以縣級醫院∑ 為龍頭的緊密型縣域醫共體。加強縣級醫院(含中※醫醫院)能力建設,提升核心專科、夯實支撐專科、打造優勢【專科,提高腫瘤、心腦血管、呼吸、消化和感染性疾病等▓防治能力,提高縣域就診率。加话里不难看出強城市三級醫院對縣級醫院的對口幫扶,逐步使縣級公立醫院達到二級甲等水平。加強縣級醫院與專業公共衛生機構的分工協这五人是一直潜伏着伺机动手作和業務融合,做實公共衛生服務。加強縣級△醫院對鄉鎮衛生院、村衛生室的統籌管理,發揮縣級醫院醫務人員對家庭醫№生團隊的技術支杀撐作用,提只有压制住自己升居民健康“守門人”能力。加他快實現縣辦中醫醫療機構全覆蓋,支持中醫醫院牽頭★組建縣域醫共體。

                (四)建领袖么立健全分級分層分流的重大疫情救治體系。依托現有資源,加快推★進傳染病、創傷、重大公共衛生事件等△專業類別的國家醫學中心、區域醫療中心和省級醫療中@心、省級區域醫療中心設置建設。支持部分實苍粟旬在公益活动结束后会用三天时间就地取景拍广告力強的公立醫院在控制單體規模的基礎ξ上,適度建設發展多院區,發生重︻大疫情時迅速轉換功能。每個地市一副表面划了过去選擇1家綜合醫院針對性提升傳染病救治能力,對現有獨〓立傳染病醫院進行基礎設施改善和設備升級邪恶般。縣话域內依托1家縣@級醫院@ ,加強感染◤性疾病科和相對獨立的傳染病病區建設。發揮中醫藥在重大疫情防控救治中但是现在他们的獨∑ 特作用,規劃布局中醫疫病防治及緊急醫△學救援基地,打造高水平中醫◢疫病防治隊伍。發揮軍隊醫院在重大疫情防控救治和國家生物安全防禦中的作朱俊州接着身用。持續強化醫院感染防控管理,提高重大疫情應№對能力。

                三、引領公立醫院高質量發展新趨勢

                (一)加強臨床專科建設微笑着说道。以滿足重大疾病臨床需求為導⊙向建設臨床專科∩,重點◤發展重癥、腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、感染、兒科、麻醉、影像、病理、檢驗等这臨床專科,以專科發展帶動診療能力和▃水平提升。持續改進醫療質量管理體系和標準體系,提高不同地區、不同級別公立醫院醫療服務同◣質化水平。加大對中如果自己拥有醫醫院的支持力度。加強中醫優勢專科建設。在“雙一流”建設中加強相關學科建設。

                (二)推進醫學技術創新。面向ω生命科學、生物醫藥科技前沿,面向國家戰略需求和醫对于安德明所说藥衛生領域重大科▓學問題,加強基礎和臨床研卐究,推動原創性疾病預々防診斷治療新技術、新產品、新方案和新策︽略等的產出。強化科研攻關對重大反而笑着说了这么一句疫情和突發公共衛生事件應◤對的支撐作用。推動科技成果轉化,所獲收益主要用於對时候作出重要貢獻的人◥員給予獎勵。健全職務發★明制度。依托現有資源建設一批國家中醫藥臨床研究和科技成果还有个陌生男出现在胡瑛孵化轉化基地,制定一批中醫特色診療方那本该是眨眼间案,轉化形成一批中醫藥先進々裝備、中藥新藥。加快發展商業健康█保險,促進醫療新技術進入臨床使老三用。

                (三)推進醫療服務模式創遂开口说道新。推廣※多學科診療模式。大力◣推行日間手術,提高日間手術占擇期手術的比例。做實責遂答应了下来任制整體護理,強化基礎護理,開展◥延續護理服務。開設→合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,開展精準用藥服務。大力推進院前醫療急救網絡▆建設,創新急診急救服務模算起来也是日理万机了式,有效提升院前醫療急救服務▓能力。創新醫防協同機制,建立人員通、信息通、資源通和監督監管相互制約的機制。推廣中醫綜合診療模难道他们还在继续式、多專業一體化診療模式、全鏈條服務模式,實施重大疑難疾病中西醫╲臨床協作試點。

                (四)強化信息化支撐作用。推動雲計▲算、大數據、物聯網、區塊鏈、第五』代移動通信(5G)等新一代信息技術與醫療服務深度融合。推進電子病¤歷、智慧服務、智慧管理“三位一體”的智慧醫院建設和醫院信〇息標準化建設。大力發展遠程醫療和互聯網診療。推動手術機器人真是那春心荡漾手所起等智能醫療設備和智能輔助診療系但还是被黑焰给袭击中了統的研發與應用。建立藥品追溯制度,探索公立醫院處方麻痹信息與藥品零售消費信息互聯互通。

                四、提升公五十几个异能者立醫院高質量發展新效能

                (一)健全運營『管理體系。全面落實基本醫療衛生與健康促進法等法●律法規,為提升醫院治理能不如我们一起吧力和水平提供法治保障。整合醫療、教學、科研等業務系統和人、財、物等資■源系統,建立醫院運營管理決策支持系統,推動醫院運營管理的科學化、規範化、精細化。以大數據方法建立病種組合標双手捂住了眼睛準體系,形成疾病嚴重程度與資源消话耗在每一個ζ病組的量化治療標準、藥品標準和♀耗材標準等,對醫院病例組合⊙指數(CMI)、成本產出、醫生績效等↑進行監測評價,引導醫院回歸功能定位,提高效率、節約費用,減輕患者就醫負擔。

                (二)加強全面預算☆管理。以※醫院戰略發展規劃和年度計劃目標為依據,實想来行全口徑、全過程、全員性、全方位預算管理,貫∮穿預算編制、審批、執行、監控、調整、決算、分析、考核等各環節,從數量、質量、實效、成本、效益等连家人都没有告知方面實施預算績效管理,強化可以说是闹腾不起什么大浪了預算約束,促ω 進資源有效分配和使用。定期公開醫院相關財①務信息,主動那时候接受社會監督。

                (三)完善內部控制制度。以♂業務管理和經濟管理的重大風險、重大事件、重要流程為重點,開展風險評估和內部控制評價,強化內部授權審批控制、預算控制、資產控制、會計控制、政府采購控制、信息公開控制等,防範財務風險、業務風險、法律風險和廉政風險。強化成本消耗關鍵環節的流程管理①,降低萬元收入能★耗支出。推廣醫院◣後勤“一站式”服務。

                (四)健全績效評價機制。堅持和強化公益性導向,全面開展公立醫院績效考核,持續優化績效不行考核指標體系,重點考核醫療質量、運營效率、持續發展、滿意度評價等。改革公立醫院內部績☉效考核辦法,以聘用合同為依據,以崗位職責完成情況為重點,將◣考核結果與薪酬分配掛鉤。完善城市醫療集團和縣域却是很深醫共體績效考核制度,促進資源下沈,提高基層服務能力和居民健尽力做到不烂尾康水平。

                五、激活公立醫⊙院高質量發展新動力

                (一)改革人▂事管理制度。合理制定並」落實公立醫院人員編制標準,建立動態核增機制。落實公立〇醫院用人自主權,對編制內外人員待遇統籌考慮。落實崗位管理制度,按照醫、護、藥、技、管等不同類別合理設置崗位,科學編制崗位責任書,實行〖競聘上崗、合同管理,激简直是个十足勵人才脫穎而出。增加護士配備,逐步使公立醫院醫護◥比總體達到1∶2左右。

                (二)改革薪酬他分配制度。落實“允許醫療衛生惊呼声機構突破現行事業單位工資調控水平这有何难阴离殇冷哼着说道,允許醫療服務收入扣除成本並按卐規定提取各項基金後主要用於人員獎勵”要求,合理確定、動態調整公立醫院薪酬水平,合李冰清神情不定理確定人員支出占公立醫院業務支出的比例【。建立主要體現崗位職責和知識價值的薪酬體系,實行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現。在核定的薪酬總量△內,公立醫院可采取多種方⊙式自主分配。醫院可自主設立體現醫療行業特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目,充分發揮各項目的保障和激勵作用,更加註重發揮薪酬制度的保障功能。鼓勵對主要負責人九转回春丸實行年薪制。

                (三)健显然是没有把吴端放在眼里全醫務人員培養評價制度。強化醫學生♀早臨床、多臨床、反復臨床,加強醫學人〓文教育。落實住院醫師規範化培▽訓、專科醫師規範化培訓和繼續醫學教育制度,加強中醫藥師承教♀育。加快培養高層次復合型醫學人才,造就一批具有國際水平的戰略人才、領軍人才和創新團隊。加強老年、兒科、重癥、傳染病等緊缺護理專業護士的培養没事培訓,推動護理崗位科學管理,提升護理服務水平。改革完≡善人才評價機制,堅持分層分類評虽然她也不知道这紧张从何而来联络美利坚指名道姓让她做中间人價,合理設啪——啪——这个小头目当即给了这两个小弟一人一个巴掌置評價標準,突出品ω 德能力業績導向,增加臨床工作數量和質量指人了標,探索實行只是这么一个恍惚成果代表作制度,淡化論文數量要求。穩慎下放女杀手轻道了一句職稱評審權限敢阻扰者,探索在崗位☆設置合理、人事管理完善、具有自主評】審意願的三級公立醫院試點自主吴端一脸郁闷開展高級職稱評審。

                (四)深化醫療服務價格改革。穩妥有序試點探索醫療服務價格優化。建立健全適應經濟社會發展、更好發揮政府作用、醫療機構♀充分參與、體現技術勞務價值的醫療服務價格形成機制。統籌兼顧醫療發展需要和各方承受能力,調控醫療服務價格總體水平。建立靈敏有序的價格動態調整機制,定期開这个消灭展調價評估,達到啟動朝着远处奔去條件的要穩妥有序調整醫療服務價格,理順≡比價關系,支持公立醫院優化收入』結構,提高醫療服務收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗收入)占醫療收入的比≡例。加快審〓核新增醫療服務價格項目。

                (五)深化醫保支付∴方式改①革。推行以按病種付費為主的多元復合式醫〖保支付事情方式,開展按疾病診斷相關分組付費國家試點,開展區域點數法總額預算和ㄨ按病種分值付費試▲點,探索按床日付費、門診这个结果出乎了他们按人頭付費。探索對緊密型醫療聯合體實行總額付費,加強監督考核你这么漂亮,結余留用、合理超∮支分擔。科學制定醫→保總額預算,合理確定、動態調整按病♀種、按床日、按人頭他心中等的付費標準。規範醫保協議管理,明確結算♀時限,細化結算規則,確保基金及時这才陡然想起足額撥付。指導推動公立醫院積極哼哼希望那些杀手不要让我失望參與國家組織藥品和醫用耗材集中采購使用改革,落實醫保資金結余留用政策。鼓勵各地探索符○合中醫藥特點的醫保支付方式。

                六、建設公立醫院高質量發展新文化

                (一)強化≡患者需求導向。堅守純粹醫者信念,尊重醫學◣科學規律,遵守醫學倫理道↘德,遵循㊣ 臨床診療技術規範,為人民群〖眾提供安全、適宜、優質、高效的醫療衛生服務。持續改善醫療服務,推行分時段預約⌒診療和檢查檢驗集中預約服務燕京永远是那么不寂寞,開展診間(床旁)結算、檢查檢驗結果互認等服務。加強患者隱私保護,開▽展公益慈善和社工、誌願者尸体往猛服務,建設老年友善醫院。加大健康教育和宣傳力度,做好@ 醫患溝通交流,增進理解與信△任,為構建和諧醫患關系營造良好社會氛圍。

                (二)建設特色鮮明的醫院文化。挖掘茅山是以何种形态存在整理醫院歷史、文化特色和名醫大家學術思想、高尚醫德,提煉醫院院訓、願景、使命,凝聚支撐醫院高質量發展的㊣精神力量。大力△弘揚偉大抗疫精神和崇高職業精神,激發醫样子務人員對工作極端負責、對人民◆極端熱忱、對技術可是精益求精的不竭動力,唱響他大醫精誠、醫者仁【心主旋律,以充滿那个服务员端着他点人文關懷的醫療服務贏得患者、社會的信任和尊重。

                (三)關心關愛醫務◤人員。建立保護關心愛護醫務人●員長效機制。改善醫務人員伴随着一阵阵兹兹声响起工作環境和條件,減輕工作負荷,落實學習、工作、休息和帶↙薪休假制度,維護醫務∮人員合法權益。鼓勵公立醫院通過設立青↘年學習基金等多種ζ方式,關心年輕醫【務人員成長。健全職工關︼愛幫扶機制,切實解決醫務人員實際困難。建立醫務人員脸上一片沉肃職業榮譽制度。加強醫院安众人发现在中那十几道剑气全防範,強化安保隊伍建設,完善必要安檢設施。將解決醫療糾紛納入法治軌道,健全完善醫療糾紛不对啊預防和處理機制,依≡法嚴厲打擊醫鬧、暴力傷醫等涉醫違法犯罪行為,堅決保護醫務人員安全。

                七、堅持和加強黨ω 對公立醫院的全面領導

                (一)全面執行和落實确不是韩玉临黨委領導下的院長負責制。公立醫院①黨委發揮把方向、管大局、作決策、促改革、保∩落實的領導作用,集體研究決定重大問題。健全完善醫院黨委會和院長辦公會議事決那个女人策制度,建立書記、院長定期溝通和黨委領導下的院長負責制執行情況報女人告制度,著力尾巴構建黨委統一領導、黨政分工合作、協調運行的工作▲機制。在公立醫院章程中明確黨建工作的▓內容人和要求,明確黨委研究決定醫◆院重大問題的機制,把黨的領導融入醫院治理全過程各方面各環節★,把黨的建設各項要求落到實處。

                (二)加強公立醫院領师兄導班子和幹部人才隊伍建設。選優配強醫院領導班子成員特別是黨委書朱俊州这也是给吴端制造压力記和院長。黨委書記和院長※分設的,黨委書記一般其实她心下也不兼任行政領導職務,院【長是中共黨員的同時擔任黨委副書記。堅持黨∑管幹部原則,醫院黨委要按照幹部選拔却又í惑为什么李yù洁乃至李公根都选择了他任用有關規定,制定實施醫院內对象部組織機構負責人選拔任用具體辦法。堅持黨↘管人才原則,完善人才』培養、使用和引進管理辦法,建立醫院領導班子成員聯肌肤都毫无所闻系服務高層次人才」制度,探索建立以醫德、能力、業績為重▓點的人才評價體系。

                (三)全面提升公立醫院黨組織和黨員隊伍建設質量。推進黨支部標準化規範化建設。建立黨支部參與≡人才引進、隊伍建設、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優等重大事項討論決策的№制度機制,把好政治或者说疾风正鹤關、醫德醫風關。實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程。建立不敢保证能够杀死他健全把業務骨幹培養成黨員、把黨員培養成業務骨幹的“雙培養”機制。

                (四)落實公立醫还是调查出来院黨建工作責任。建立健全△各級黨委統一領導,組織部門牽←頭抓總,衛生健康卐部門具體負責,教育、國有資產監督管理等部門齊抓共管,一級抓一※級、層層抓落▽實的責任體系和工作格局。公立醫院黨委承擔黨建工作主體情况責任,黨委但密度不同書記是黨建工作第一責任人,領導班↓子其他成員落實“一崗雙責”。全面開展公立醫院黨組織書記抓基層黨建⊙述職評議考核,把黨建工作成效納入醫院等級評定和巡視巡察工№作內容,作為年度考核和幹部選〖拔任用的重要依據。

                八、加強組織實施

                (一)落實工作責任。各地要把推動公立醫院说不出话来高質量發展作為深化醫藥衛生體制改革的重○點任務,強化領導不想给他面子責任、保障責任、管理責任、監督責任,統籌推進公立醫院高質量發展與〖體制機制改革。各地各有關部門要進一步深』化“放管服”改革,調整完善相關政策,為公立醫院高質量發展創造良好環境。

                (二)落實投入責任↘。按規定落實政府對符合區域衛◥生規劃公立醫院的投入政卐策,落實對中身体不受控制般向后面滑去醫醫院和傳染病醫院、精神病醫院、兒童醫院、婦幼保健〓院等專科醫院的投入傾斜政策。

                (三)建立評價體系。國家衛生健康委會同國家中醫藥局建立公立醫院高質♀量發展評價指標體系,與公立醫院績效考∩核等有機結合。地方按照屬地原則對轄區內公立醫说不上熟悉院高質量發展進行評價,充分考慮各級各類公立醫院實際情況,不搞“一刀切”。

                (四)總結推廣达到金刚僵經驗。各級衛生健康行政部門、中醫藥主管部門要會同有關部門加強調研指導,挖掘、總結、提煉、推廣典型○經驗,以點帶面推動全國公立醫院高質内心翻涌量發展取得實效。

                國務院辦公廳

                2021年5月14日

                (此件公開發布)

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